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医保基金5(年追回千)亿,群众“救命钱”不容侵占近段时间,各地集中通报了一批医保骗保犯罪典型案例,从虚假住院、串换诊疗项目,到个人伪造材料套取生育津贴、倒卖“回流药”,可谓触目惊心。
医保基金是大家的“看病钱”“救命钱”,骗保行为伤害的是每个人的切身利益。近年来,多部门持续联合开展欺诈骗保专项整治行动。随着《医疗保障基金使用监督管理条例》等政策落地,监管方式也从“各自为战”转向“协同联动”。数据显示,“十四五”时期,全国医保系统共追回医保基金1181.98亿元,协议处理定点医药机构187.96万家。
而梳理最新骗保案例,能发现一些新的趋势。比如,手段隐蔽化、专业化。伪造、变造医学文书,串换药品、医用耗材、诊疗项目等,均具有很高的技术含量。比如,场景向药店转移。因为到药店买药可同等报销,到药店倒药骗保变得更普遍。还有,骗保行为涉案主体多元化。除了个别医疗机构,一些参保群众也参与其中,“一人刷卡全家吃药”、冒名用卡、一人持多卡分散报销、拿医保卡购物等情况时有发生。一些人认为,医保基金是国家的钱,不用白不用。可实际上,这笔钱属于每一位参保人,是大家共同的风险储备。只有确保基金池健康,每个人在需要时,才能获得有效的保障。
针对骗保的新特点,监管手段也需要更精准、更灵活。比如,医保、市场监管等部门加强联动,借助大数据对定点药店的结算数据进行实时预警和智能筛查,再配合突击检查,让违规者无所遁形。在这一过程中,监管必须全链条“长牙带刺”,惩戒必须“伤筋动骨”,让违规违法者付出应有代价。
与此同时,也不妨考虑一些“疏”的办法。有人就提出,一些年轻体健很少用药的参保人,医保卡内的余额“花不出去”。对于这一问题,相关部门出台了不少灵活举措。比如,参保者可以将账户余额与家庭成员共享,试点与长期护理保险衔接等等,既能确保基金专款专用,又能提高资金使用效率,最大程度惠民利民。
医保是长期投资、家庭投资,不在一时怎么花,而在于风险来临时,有一份可靠的保障。维护医保基金使用安全,让监管牙齿更锋利,让制度防范更高效,让社会认知更理性,每个人都将是受益者。
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石家庄8月30日电 (记者 陈林 艾广德)为帮助工业企业拓宽销售渠道,今年以来,河北大力推动工业品电商直播,一些外籍员工也走进车间变身“主播”,将河北工业品卖向全球。数据显示,截至7月上旬,河北开展直播的工业企业超1.6万家,开播企业通过线上直播引流实现销售额约210亿元(人民币,下同)。 在位于石家庄正定的河北苹乐粮科智能装备股份有限公司,印度籍主播埃米尔(Ameer)正面向全球客商进行粮食加工设备直播销售。当有客商线上提出希望了解设备内部构造时,工作人员现场进行了拆解展示。 该公司品牌宣传部部长吴家阔说,公司每年有50%的订单来自海外市场,过去宣传主要依靠参加境内外展会,自今年5月推出工业品电商直播以来,已有约5000万元的产品通过直播达成合作意向。 在位于沧州泊头的沧州中拓冷弯成型设备有限公司,巴基斯坦籍外贸业务员阿德南也走进生产车间,开启直播模式。镜头前,他为自己所在公司产品直播的同时,也推介当地其他同类企业产品。 已从事外贸业务20年的沧州中拓冷弯成型设备有限公司董事长徐连星说,公司2026年开始从外贸业务员中选“主播”,通过从原材料到生产过程、成品应用场景的集中直播展示,今年销售额已达近2亿元,其中96%的订单来自海外市场。目前公司已有近30名外贸业务员兼职主播,其中外籍主播2人。“我们的工业品直播销售额已占到总销售额的30%,也通过直播带动了当地数十家冷弯成型设备生产企业抱团出海。最美的2019国语中字石家庄8月30日电 (记者 陈林 艾广德)为帮助工业企业拓宽销售渠道,今年以来,河北大力推动工业品电商直播,一些外籍员工也走进车间变身“主播”,将河北工业品卖向全球。数据显示,截至7月上旬,河北开展直播的工业企业超1.6万家,开播企业通过线上直播引流实现销售额约210亿元(人民币,下同)。 在位于石家庄正定的河北苹乐粮科智能装备股份有限公司,印度籍主播埃米尔(Ameer)正面向全球客商进行粮食加工设备直播销售。当有客商线上提出希望了解设备内部构造时,工作人员现场进行了拆解展示。 该公司品牌宣传部部长吴家阔说,公司每年有50%的订单来自海外市场,过去宣传主要依靠参加境内外展会,自今年5月推出工业品电商直播以来,已有约5000万元的产品通过直播达成合作意向。 在位于沧州泊头的沧州中拓冷弯成型设备有限公司,巴基斯坦籍外贸业务员阿德南也走进生产车间,开启直播模式。镜头前,他为自己所在公司产品直播的同时,也推介当地其他同类企业产品。 已从事外贸业务20年的沧州中拓冷弯成型设备有限公司董事长徐连星说,公司2026年开始从外贸业务员中选“主播”,通过从原材料到生产过程、成品应用场景的集中直播展示,今年销售额已达近2亿元,其中96%的订单来自海外市场。目前公司已有近30名外贸业务员兼职主播,其中外籍主播2人。“我们的工业品直播销售额已占到总销售额的30%,也通过直播带动了当地数十家冷弯成型设备生产企业抱团出海。